Kirurgisen mikroskoopin rooli pulpan ja periapikaalisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa
Erinomaiset suurennus- ja valaistustoiminnotkirurgiset mikroskoopitpaitsi parantavat perinteisen juurihoidon laatua, myös ovat tärkeitä vaikeiden pulpa- ja periapikaalisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa, erityisesti juurihoidon ja periapikaalisen kirurgian komplikaatioiden hallinnassa, joita muut laitteet eivät voi korvata. Rakenne ja toimintahammaskirurgiset mikroskoopitovat suhteellisen monimutkaisia, ja käyttäjän pätevyys voi vaikuttaa niiden kliinisen tehon arviointiin. Tässä artikkelissa arvioidaan rooliahammaslääketieteelliset leikkausmikroskoopitpulpan ja periapikaalisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa kirjallisuuden ja kliinisen kokemuksen perusteella.
A hammaskirurginen mikroskooppikoostuu tarkasta optisesta järjestelmästä, monimutkaisesta tukijärjestelmästä ja erilaisista lisävarusteista. Sen lisäksi, että hän hallitsee laitteen käytönhammaslääketieteellinen leikkausmikroskooppiKirurgien on yleensä suoritettava peilileikkauksia suunsisäisen tähystyslaitteen alla hammasydinsairauksien ei-kirurgisessa hoidossa. Hyvä käden ja silmän koordinaatio on myös taito, joka on hallittava mikrokirurgiassa. Sokeasti käyttämällähammasmikroskooppiRiittämättömän harjoittelun puute ei ainoastaan vaikeuta odotettujen tulosten saavuttamista, vaan siitä voi myös tulla taakka hoidon aikana. Kirjallisuuskatsauksen ja kliinisen kokemuksen perusteella kirjoittaja tiivistää roolinSuukirurgiset mikroskoopitpulpan ja periapikaalisten sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa, jotta voidaan tarjota ohjeitaSuun kautta otettavat leikkausmikroskoopitkliinisessä diagnostiikassa ja hoidossa.
KäyttämälläOraalinen mikroskooppiJuurihoidon aikana voidaan saada intuitiivisempi ja tarkempi käsitys koko hoitoprosessista ja samalla maksimoida hammaskudoksen säilyminen. Kirurgi voi tarkkailla selkeästi pulpakammion ja juurikanavan hienoa rakennetta, parantaa juurikanavan puhdistus- ja valmisteluvaikutusta sekä hallita juuripaikan täyttölaatua.
Kliinisessä käytännössä vierasesineet, paikat ja juurikanavan seinämän porrastukset ovat pulpan kalkkeutumisen lisäksi yleisimpiä juurikanavan tukosten syitä. Kirurgisella mikroskoopilla kirurgi voi erottaa juurikanavan seinämästä eri väriset vierasesineet ja paikat. Ne voidaan poistaa ultraääniviilalla tai työkärjellä juurikanavan rakenteen ja hammaskudoksen liiallisen vaurioitumisen välttämiseksi.
Hampaissa, joissa on porrastetut juurikanavan seinämät, porrastetun juurikanavan yläosa voidaan puhdistaa ja tutkiakirurginen mikroskooppijuurikanavan taivutussuunnan varmistamiseksi. Juurikanavan yläosan esiavaukseen ja juurikanavan tarkkailuun ja paikantamiseen voidaan käyttää suurta kartiomaista avausviilaa tai ultraäänityöstökärkeä. Taivuta viilaa pienellä kädellä, kasta viilan kärki juurikanavan voiteluaineeseen ja kierrä sitä hieman tutkiaksesi juurikanavaa. Kun olet ylittänyt portaat ja mennyt juurikanavaan, voit nostaa viilaa hieman, kunnes se menee sisään sujuvasti, ja vaihtaa sen sitten suurempaan viilaan jatkaaksesi nostamista. Huuhtele juurikanava ja kierrä sitä, kunnes se on sileä.
Erään tarkkailijan valvonnassaleikkausmikroskooppi, juurikanavan huuhtelun syvyyttä ja tehokkuutta voidaan tarkkailla varmistaen, että nestettä täytetään useiden hampaan jokaiseen juurikanavaan huuhtelun aikana ja että se koskettaa täysin juurikanavan seinämää ja mahdollista jäännösydänkudosta. Juurikanavan preparointiinstrumentit ovat yleensä pyöreitä, ja elliptiset juurikanavat ovat alttiita roskien kertymiselle rakoalueelle pyöreillä instrumenteilla preparoinnin jälkeen. C-muotoisen juurikanavajärjestelmän kaulanmaa on myös altis jäännösydänkudokselle ja roskille. Siksi apuna käyttäenkirurginen mikroskooppiUltraääniviilausta voidaan käyttää epäsäännöllisten juurikanavien eri osien puhdistamiseen, kudosrakenteen ja puhdistusvaikutuksen tarkkailuun puhdistuksen jälkeen.
Juurihoidon aikanakirurginen mikroskooppivoi myös tarjota erinomaisia visuaalisia tehosteita, jotka mahdollistavat havainnoinnin ja auttavat juurikanavan tiivisteiden, hammaskruunujen jne. tarkassa annostelussa kuhunkin juurikanavaan. Kun kuumaa hammasliimaa puristetaan pystysuunnassa ja täytetään, sitä voidaan tarkastellakirurginen mikroskooppionko liima päässyt juurikanavan epäsäännölliseen osaan ja onko se kosketuksissa juurikanavan seinämään. Pystysuuntaisen paineistuksen aikana se voi myös auttaa hallitsemaan paineistuksen voimaa ja syvyyttä.
Suun hoitolaitteiden ja -materiaalien kehittyessä myös pulpan ja periapikaalisten sairauksien hoito voi kehittyä mikrokirurgiasta minimaalisesti invasiiviseen neurokirurgiaan, neurokirurgian tavoin. Useammat visualisointilaitteet ovat muuttaneet kirurgin näkökenttää ja hoitomenetelmiä. Mikroterapian näkökulmasta on tarvettakirurgiset mikroskoopitjotka sopivat tulevaisuudessa paremmin suun hoitoon, kuten yksinkertaisemmat ja vakaammat stenttijärjestelmät, kosketuksettomat mikroskoopin säätöjärjestelmät, teräväpiirtoiset stereoskooppiset kuvantamisjärjestelmät jne., jotta leikkauskokemus olisi mukavampi ja sovellusmahdollisuudet pulpan ja periapikaalisten sairauksien mikroterapiassa ovat laajemmat.

Julkaisun aika: 16. tammikuuta 2025